Детство

Войти Зарегистрироваться Чтобы создавать альбомы!
Путь: Главная / Дневники / Lit-baby / 100 дней плача или младенческие колики
распечатать
28 Август 2012 в 7:47 Lit-baby 100 дней плача или младенческие колики

В первые месяцы жизни ребенка кишечные колики являются основной причиной обращения родителей к врачу.


Примерно от 20 до 40% детей к 6–недельному возрасту кричат по ночам, страдая от кишечных колик, которые проявляются беспокойством и плачем, сучением ножек, напряжением и вздутием живота, уменьшающимся после отхождения стула и газов. Обычно кишечные колики начинаются в вечернее время суток и встречаются чаще у мальчиков.


Для описания кишечной колики у младенцев используют так называемое "правило трех": плач в течение 3 и более часов в сутки (обычно не более 1 часа) не менее 3 дней в неделю на протяжении 3 недель подряд. Кишечные колики, как правило, наблюдаются до 3-4 мес. – «100 дней плача».


Младенческие колики обусловлены анатомо-физиологическими особенностями новорожденных: 


- удлиненная брыжейка кишечника,


- отсутствие малого таза,


- заселение желудочно-кишечного тракта микроорганизмами,


- адаптация ферментативной системы к новым условиям питания,


а также часто неправильная техника вскармливания, когда ребенок заглатывает воздух. При этом дети хорошо прибавляют в весе, сохраняют общий позитивный эмоциональный настрой, хороший аппетит, нормальный стул, возможны нечастые срыгивания. Это позволяет отнести кишечные колики к разряду функциональных расстройств ЖКТ.


Следует обратить внимание на питание матери (в случае естественного вскармливания). Необходимо ограничить жирную пищу, продукты, вызывающие повышенное газообразование: виноград, фасоль, кукурузу, огурцы, помидоры, квашеные овощи, лук, грибы, черный хлеб, квас, газированные напитки, а в некоторых случаях-цельное молоко. Помощь ребенку с кишечными коликами начинают с коррекции питания.


Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать и развести смесь. Нельзя перекармливать ребенка, особенно при свободном вскармливании. Для детей с функциональными нарушениями назначаются смеси: Нутрилон Комфорт, Семпер Лемолак, Фрисовом, Энфамил Комфорт. Рекомендуется в суточный рацион включить около 1/3 кисломолочной смеси (Агуша кисломолочная, НАН кисломолочный, Нутрилон кисломолочный, Нутрилак кисломолочный).


При кормлении из бутылочки надо убедиться, что ребенок плотно захватывает соску, она удобна для него и диаметр отверстия не слишком велик.


После кормления надо подержать ребенка в вертикальном положении для отхождения воздуха. При появлении первых признаков колики можно положить на живот ребенка теплую грелку. Перед сном можно включить тихую музыку.


У детей с незрелостью или патологией со стороны нервной регуляции приходится прибегать к пассажу газов и кала при помощи газоотводной трубки, клизмы или свечей с глицерином.


Кишечные колики также могут вызывать некоторые заболевания ребенка:


- лактазная недостаточность;


- пищевая аллергия к белкам коровьего молока или другим компонентам питания;


- кишечные инфекции.


Симптомы тревоги, которые свидетельствуют в пользу одного из этих заболеваний, следующие:


- диарея, слизь и, возможно, кровь в стуле;


- кожные проявления аллергии;


- упорные срыгивания и рвоты;


- нарушение прибавки в весе;


- частые запоры.


В таких случаях врачом назначается дополнительное обследование:


- копрограмма (2-3-кратно);


- определение содержания углеводов в кале;


- посев кала на возбудителей кишечных инфекций;


- посев кала на дисбактериоз.


Медикаментозная помощь назначается врачом, когда установлена причина колик. Лечение начинают с препаратов, уменьшающих вздутие живота за счет снижения поверхностного натяжения пузырьков газов в кишечнике.


При лактазной недостаточности применяют ферментные препараты в случае сохранения естественного вскармливания или временно переводят ребенка на безлактозные смеси. Когда состояние ребенка улучшается, исчезают жидкий стул, вздутие живота и нормализуются показатели содержания углеводов в кале, ребенка переводят на обычную смесь.


При непереносимости белков коровьего молока детям, находящимся на искусственном вскармливании, подбирается гипоаллергенная смесь с разной степенью гидролиза белков: на основе частично гидролизованного белка – все гипоаллергенные смеси или на основе глубокого гидролиза белков.


Для коррекции дисбактериоза используют пребиотики. В случае возникновения воспалительных процессов проводят деконтаминацию кишечными антисептиками.


Полянская Татьяна Анатольевна


Детская поликлиника Литфонда 


м. Аэропорт, ул. Красноармейская, д. 23А


Темы: ПитаниеПедиатрияЗдоровьепитаниепитаниеГастроэнтерология.
Оставить комментарий

Добавить комментарий

Тематики